Een insulinepomp

• U hoeft niet meer zelf dagelijkse insuline te spuiten.
• Omdat een pomp zeer kortwerkende insuline afgeeft, is de werking van de insuline goed te voorspellen. Zo is het makkelijker om uw bloedsuikerwaarden onder controle te houden.
• Met een pomp kunt u goed inspelen op uw behoefte aan insuline in verschillende situaties. Zo kunt u de basisdosis ieder uur aanpassen afhankelijk van uw bezigheden, bijvoorbeeld minder insuline tijdens het sporten en meer bij maaltijden of tussendoortjes. Hierdoor bent u flexibeler. Ook is het mogelijk de pomp zo te programmeren dat de basisdosis op bijvoorbeeld werkdagen anders is dan op vrije dagen.
• De pomp geeft aan hoeveel insuline er actief is. Bij hoge bloedglucosewaarden is dit handig om te weten, zodat u niet te veel extra insuline toedient.
• De pomp heeft een programma dat kan berekenen hoeveel insuline u nodig hebt.
• Met een pomp hebt u altijd insuline bij de hand. Ook is een pomp makkelijk voor het toedienen van insuline. Het naaldje van een pomp verwisselt u om de twee of drie dagen.
• Op sommige pompen kunt u een sensor aansluiten die uw bloedsuikerwaarden laat zien in een grafiek en alarm geeft bij hoge en lage waarden. Ook zijn er pompen die de insulinedosering zelf kunnen aanpassen aan de hand van uw bloedsuikerwaarden. Dit heet een Closed Loop System. Zulke pompen en sensoren worden alleen vergoed door uw zorgverzekeraar als uw internist of diabetesverpleegkundige aangeeft dat zo'n sensor of pomp in uw geval nodig is en dat u voldoet aan de vereiste criteria.

• Vaak kost het tijd om eraan te wennen dat u ‘vastzit’ aan een apparaatje. Zowel in praktisch als emotioneel opzicht kunt u er de eerste tijd moeite mee hebben. 
• De pomp kan zichtbaar zijn voor anderen. 
• U moet de pomp altijd bij u dragen, ook 's nachts in bed. 
• Door de sticker op de plaats van het infuusnaaldje kan uw huid geïrriteerd raken. Als u al huidklachten hebt, kan dit een probleem zijn.
• Het infuusnaaldje kan verstopt raken, waardoor u vrij snel een insulinetekort krijgt met hoge bloedsuikerwaarden. Omdat een pomp alleen kortwerkende insuline afgeeft, heeft uw lichaam geen insulinereserves. Als er een verstopping is, geeft de pomp dit zelf aan, maar vaak pas na een tijdje. Daarom is het belangrijk dat u ook zelf uw bloedsuikerwaarden controleert.
• Bij gebruik van een insulinepomp is het belangrijk dat u de bloedsuikerwaarden zelf goed in de gaten houdt: minimaal 4 keer per dag.
• Bij extreem hoge bloedsuikerwaarden is het verstandig om met een insulinepen in de spier bij te spuiten. Dit werkt sneller dan extra insuline toedienen met een pomp.

Het instellen van de pomp

Als u overstapt op een insulinepomp, gaat u een intensieve tijd tegemoet, waarin u regelmatig contact hebt met de diabetesverpleegkundige. Deze geeft u voorlichting over het instellen en bedienen van de pomp en oefent met u, net zolang tot u de pomp kunt goed kunt gebruiken.

Het kan enige tijd duren voordat de basisinstelling van de pomp helemaal goed is. De diabetesverpleegkundige helpt u bij het instellen zolang dit nodig is. 

Technische instructies

Samen met de diabetesverpleegkundige beslist u welk type insulinepomp voor u het meest geschikt is. De pomp wordt na bestelling bij u thuis afgeleverd. Voor de technische instructies komt er meestal iemand van de firma die de pomp heeft geleverd, bij u langs. Als u tijdens het gebruik met technische problemen te maken krijgt, kunt u op elk moment contact opnemen met de serviceafdeling van de firma.

Voedingsadvies

Om uw bloedsuikerwaarden te reguleren, geldt bij een insulinepomp hetzelfde als bij een insulinepen: de hoeveelheid insuline moet passen bij uw voeding, met name bij de hoeveelheid koolhydraten die u gebruikt. Om een goed evenwicht te vinden tussen de hoeveelheid insuline en uw voeding, hebt u voor de start van de pomptherapie een afspraak met een diëtist.

Evaluatie

Om de zoveel tijd, ten minste één keer per jaar, bespreekt het diabetesteam met u of u de pomp goed gebruikt, volgens de afgesproken behandeldoelen. Als de pomp niet aan de verwachtingen voldoet en uw doelen zijn niet behaald, wordt bekeken wat daarvan de oorzaak is en wat u kunt doen om uw doelen wel te bereiken. Blijft het gebruik van de pomp problemen opleveren, dan kan het diabetesteam u adviseren te stoppen met de insulinepompbehandeling en weer over te stappen op een insulinepen.

• Om de insulinepomp gemakkelijk te bevestigen aan bijvoorbeeld uw (broek)riem of beha, zijn er banden en clips op de markt.
• De meeste pompen zijn waterdicht, zodat u ermee kunt douchen en zwemmen. Een pomp die niet waterdicht is, kan wel tegen een regenbuitje.
• Materialen die u nodig hebt voor de pomp (onder andere infusiesets), zijn verkrijgbaar bij een postorderbedrijf (niet bij uw apotheek).

Vergoeding

Een insulinepomp met bijbehorend materiaal, zoals infusiesets en pleisters, wordt in principe volledig vergoed vanuit uw basiszorgverzekering. De meeste zorgverzekeraars vergoeden iedere vier tot vijf jaar een nieuwe insulinepomp. Om voor vergoeding van een insulinepomp in aanmerking te komen, moet u wel voldoen aan een aantal criteria. De diabetesverpleegkundige zal deze met u doornemen.

Als u een vraagt hebt, kunt u uw vraag stellen via de BeterDichtbij-app.

U kunt ook bellen met de diabetesverpleegkundigen. Zij houden telefonisch spreekuur van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 12.00 uur, telefoonnummer (0592) 32 51 66.

Is het dringend?

Hebt u een dringende vraag, dan is het altijd het beste om te bellen!

• Bel bij spoedgevallen binnen kantoortijden met de diabetesverpleegkundigen. Dit kan van maandag t/m vrijdag tussen 8.00 en 16.30 uur, telefoonnummer (0592) 32 51 66. Blijf aan de lijn. 
• Bel buiten kantoortijden de Huisartsenspoedpost, telefoonnummer 0900 - 112 0 112.

inter59 – juni 2024

• dvn.nl (Diabetesvereniging Nederland)
• diabetesfonds.nl