Levodopa bij ziekte van Parkinson

Als u start met levodopa krijgt u meestal 3 keer per dag een tablet van 62,5 mg voorgeschreven. Om ervoor te zorgen dat het medicijn zo goed mogelijk werkt, neemt u het op vaste tijden in. Bijvoorbeeld om 8.00, 13.00 en 18.00 uur. 

Na een tijdje wordt gekeken hoe het medicijn bij u werkt. Als het nodig is, wordt de dosering aangepast. Dit gebeurt altijd in overleg met de verpleegkundig specialist of neuroloog.

• Neem uw medicijnen altijd in met vocht, bijvoorbeeld water. Als u dit niet doet, neemt uw lichaam ze langzamer op en kan het maagslijmvlies geïrriteerd raken. Als u moeite hebt uw medicijnen door te slikken, neem ze dan in met koud water of appelmoes. Madopar Disper-tabletten kunt u het beste eerst oplossen in water of vruchtensap.
• Neem Levodopa een half uur vóór of een half uur na de maaltijd in. Dus niet tijdens of direct na de maaltijd. Een volle maag zorgt er namelijk voor dat levodopa er veel langer over doet om in het bloed opgenomen te worden. De kans bestaat dan dat het middel minder effect heeft.
• Neem levodopa niet tegelijk in met eiwitrijke producten, zoals melk en vlees. Levodopa wordt via de dunne darm in het bloed opgenomen. Vervolgens gaat het via het bloed naar de hersenen. Bepaalde bestanddelen van eiwitten leggen datzelfde traject af. Hierdoor kunnen ze met elkaar gaan concurreren en verliest levodopa een deel van zijn werking. 
• Neem uw medicijnen op de afgesproken tijden in. Er zijn dan minder schommelingen in het effect, waardoor u zich beter voelt. Zeker als u met een nieuw medicijn begint, is het belangrijk om dit precies volgens voorschrift te doen. U krijgt dan een goed beeld van de werking van het medicijn.
• Bent u te laat met het innemen van uw medicijnen? Zorg er dan voor dat de tijd tussen deze dosis en de volgende dosis gelijk is aan de tussentijd die er normaal is. Bent u helemaal vergeten uw medicijnen in te nemen? Neem dan géén dubbele dosis.
• Vindt u het moeilijk om te onthouden wanneer u uw medicijnen moet innemen? Dan kunt u verschillende dingen doen:
  • u kunt het alarm op uw telefoon instellen op de afgesproken tijden.
  • u kunt een medicijndoos met een alarm gebruiken.
  • u kunt via de thuiszorg een Medido aanvragen. Dit is een apparaat waarin een rol met medicatie kan worden geplaatst. Op de juiste tijden wordt u met een alarm herinnerd om de medicijnen in te nemen.

Alle medicijnen kunnen bijwerkingen geven. Hoe ernstig deze zijn, kan verschillen. 

De meest voorkomende bijwerkingen aan het begin van de behandeling met levodopa zijn misselijkheid, duizeligheid en slaperigheid. Het kan ook zijn dat u last krijgt van een droge mond. Deze bijwerkingen kunnen zoveel mogelijk worden voorkomen door te starten met een lage dosis die langzaam wordt verhoogd. Als u last hebt van misselijkheid kan het helpen om wat gember te nemen, een klein stukje ontbijtkoek of bijvoorbeeld wat fruit. 

Verwardheid

Bij hoge doseringen levodopa kan het zijn dat u last krijgt van verwardheid en hallucinaties. Als dit gebeurt is het belangrijk dat u contact opneemt met de verpleegkundig specialist of neuroloog (Zie 'Vragen?'). Het kan zijn dat we de medicatie moeten aanpassen. 

Lange termijn

Als u langere tijd ziek bent, kan de werking van levodopa onvoorspelbaarder worden. Het kan zijn dat het middel sneller uitgewerkt raakt, waardoor u moeilijker beweegt. 

U kunt ook last krijgen van overbeweeglijkheid. Uw armen en benen kunnen dan een soort dansende of wiebelende beweging maken. 

Krijgt u last van zulke klachten? Bespreek ze dan met uw verpleegkundig specialist of neuroloog. Door uw medicatie aan te passen, proberen we ervoor te zorgen dat de medicijnen weer optimaal gaan werken.

Wat kunt u zelf doen?

U kunt sommige bijwerkingen van dit medicijn verminderen door uw voeding aan te passen of bepaalde regels op te volgen.

• Krijgt u na het innemen van uw medicijnen een raar gevoel in uw maag? Dan kan het goed zijn om even te gaan liggen. Soms helpt het ook om wat gember te eten of een stukje ontbijtkoek.
• Drink genoeg, ten minste anderhalve liter per dag. 
• Als u last hebt van verstopping, zorg dan dat u vezelrijke voedingsmiddelen eet. Denk bijvoorbeeld aan peulvruchten, volkoren graanproducten, kiwi’s en gedroogde vruchten. Ook kan het gebruik van lijnzaad bij het ontbijt laxerend werken. Voor uitgebreidere voedingsadviezen kunt verwezen worden naar een diëtist van ParkinsonNet. 
• Extra beweging en de buitenlucht hebben ook een positieve invloed op uw stoelgang.
• Hebt u last van duizeligheid? Zorg dan dat u voorzichtig doet als u vanuit uw stoel of bed wilt gaan staan. 

Als u een vraag hebt, kunt u uw vraag stellen via de BeterDichtbij-app.

Is het dringend?

Hebt u een dringende vraag, dan kunt u bellen met de polikliniek Neurologie. De medewerkers zijn op werkdagen bereikbaar van 8.30 tot 16.30 uur, telefoon (0592) 32 52 40.

neuro29 - augustus 2024

• parkinson-vereniging.nl