Behandeling van een scheurtje in de anus

U krijgt altijd eerst een behandeling met een zalf. Dit is een spierverslappende, bloedvatverwijdende zalf (Diltiazem-zalf of ISDN-zalf). Door de zalf vermindert de spanning in de sluitspier en geneest het scheurtje sneller.

• U brengt de zalf een paar keer per dag aan op de rand van de anus.
• Voor een goed resultaat is het nodig dat u de zalf in ieder geval 6 weken achterelkaar gebruikt.
• Als de behandeling met zalf na 6 weken niet voldoende heeft geholpen, kan het zijn dat u een andere zalf krijgt. Bij een deel van de patiënten helpt dit alsnog bij de genezing van het scheurtje. 

Controleafspraak 

Na 6 tot 12 weken hebt u een telefonische controleafspraak om het resultaat van de behandeling te bespreken. Als de behandeling niet voldoende heeft geholpen, kan het zijn dat u langer moet blijven smeren met de zalf of dat u een andere zalf krijgt.  

Bijwerking

U kunt hoofdpijn krijgen van de zalf. Meestal trekt de hoofdpijn na een paar dagen weg.

Als de zalf onvoldoende helpt, kan de chirurg een Botox-injectie geven in het gebied rond de anus. U krijgt dan links en rechts van de anus een injectie met Botox.

Door Botox verslapt een deel van de sluitspier. Ook verwijdt Botox de bloedvaten waardoor de doorbloeding verbetert en het scheurtje sneller geneest.

Soms helpt ook een Botox-injectie niet.

In dat geval kan de chirurg het scheurtje (of kloofje) wegsnijden. Er ontstaat een nieuwe (verse) wond waarbij nieuw littekenweefsel ontstaat. Zo kan het scheurtje genezen. 

Na de operatie

• U kunt een na­bloeding krijgen.
• Er is een kleine kans dat de operatiewond ont­stoken raakt of dat er een bloedstolsel ontstaat.
• De eerste tijd na de operatie kunt u de controle over uw sluitspier een beetje kwijt zijn. Als u dan een windje of natte ontlasting (bij diar­ree) wilt tegenhouden, moet u extra moeite moeten doen om uw sluitspier aan te spannen. Meestal krijgt u de controle over uw sluitspier na een tijdje van­zelf terug. Soms (in ongeveer 5% van de gevallen) lukt dat niet.

Contact opnemen

Als er na de operatie iets is waar u zich zorgen over maakt, bijvoorbeeld als u meer pijn krijgt, neem dan contact op met de polikliniek Chirurgie.

Zorg voor zachte, soepele poep. Dan hoeft u minder hard te persen en hebt u minder kans op klachten.

• Drink voldoende: vrouwen ongeveer 2 liter en mannen ongeveer 2,5 liter per dag.
• Eet vezelrijke producten. Groente, aardappels en fruit bevatten veel vezels. Dat geldt ook voor volkorenproducten en zilvervliesrijst. Verder zijn er speciale vezelrijke producten, zoals zemelen.
• Ga naar de wc zodra u aandrang hebt en neem er de tijd voor. Ophouden maakt de poep hard en zorgt ervoor dat u uw anus moet aanspannen.
• Beweeg regelmatig, wandel bijvoorbeeld iedere dag. 

Als u een vraag hebt, kunt u uw vraag stellen via de BeterDichtbij app. 

Is het dringend?

Hebt u een dringende vraag, dan kunt u bellen met de polikliniek Chirurgie. De medewerkers zijn op werkdagen bereikbaar van 8.30 en 16.30 uur, telefoon (0592) 32 52 10.

Buiten deze tijden kunt u de eerste 48 uur na de operatie met een dringende vraag bellen naar de Spoedeisende Hulp, telefoon  (0592) 32 52 78.

chiru15 - september 2023