Kijkoperatie van de buikholte

Laparoscopie

  • Specialisme of afdeling Gynaecologie
  • Openingstijden

    Maandag t/m vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur

  • Afspraak maken? Vragen? (0592) 32 52 70

In het kort

Een laparoscopie is een kijkoperatie van de buikholte. Er kunnen verschillende redenen zijn waarom een laparoscopie nodig is. 

De operatie vindt altijd plaats onder narcose. Bij kleinere ingrepen kunt u dezelfde dag weer naar huis. Bij grotere ingrepen is het soms nodig om een nacht te blijven.

Wat is een kijkoperatie (laparoscopie)?

Bij een kijkoperatie brengt de gynaecoloog, via een paar sneetjes in de buik, operatie-instrumenten en een kijkbuis met een camera in de buikholte. Aan de hand van beelden op een beeldscherm kan de gynaecoloog de organen in de buik bekijken en eventueel direct behandelen. 

Wat is een diagnostische of therapeutische laparoscopie?

Een kijkoperatie kan diagnostisch of therapeutisch zijn:

  • Bij een diagnostische laparoscopie onderzoekt de gynaecoloog uw buik. Eventueel vindt er een kleine ingreep plaats, als de gynaecoloog dit van tevoren met u heeft besproken.
  • Bij een therapeutische laparoscopie kan een grotere ingreep worden gedaan. Hiervoor wordt altijd een afspraak gemaakt. 

Kijkoperatie of een 'open' operatie

  • Bij een 'open' operatie wordt meestal 1 grote snee gemaakt.
  • Bij een kijkoperatie worden een paar kleine sneetjes gemaakt. Hierdoor wordt het buikvlies minder geprikkeld en werken de darmen na afloop sneller. Ook veroorzaken de kleinere sneetjes minder wondpijn. Hierdoor duurt de opname in het ziekenhuis korter en verloopt het herstel thuis meestal sneller. Wel duurt een kijkoperatie soms langer.

Soms blijkt tijdens een kijkoperatie dat toch een 'open' operatie nodig is. Dit komt vooral voor bij ernstige verklevingen. Ook als de afwijkingen in de buikholte niet goed zichtbaar zijn, kan de gynaecoloog kiezen voor een 'open' buikoperatie.  

Opnameduur

Meestal kunt u na een diagnostische laparoscopie dezelfde dag weer naar huis. Bij een thera­peutische laparoscopie is het soms nodig dat u een nachtje blijft.

Voorbereiding thuis

Eten en drinken

Een aantal uren voor de kijkoperatie mag u niets eten of drinken. De uitleg hierover krijgt u tijdens de afspraak met de anesthesioloog. Ook worden er dan afspraken gemaakt over uw medicatie.

Bloedverdunners

Als u bloedverdunners gebruikt, moet u daar meestal een aantal dagen van tevoren mee stoppen. Dit bespreekt de anesthesioloog met u. Als u vragen hebt over het stoppen met bloedverdunners, neem dan contact op met een medewerker van de polikliniek Gynaecologie, bereikbaar op werkdagen van 8.30 - 16.30 uur, telefoon (0592) 32 52 70.

De operatie

Narcose

Een kijkoperatie vindt plaats onder narcose (algehele anesthesie).

De operatie

  • Bij een diagnostische laparoscopie maakt de gynaecoloog meestal 2 sneetjes in de buik. U krijgt een sneetje in de onderrand van de navel en vlak boven het schaambeen.
  • Bij een therapeutische laparoscopie maakt de gynaecoloog nog 1 of 2 extra sneetjes in de zijkant(en) van de onderbuik.

Via het sneetje in de onderrand van de navel brengt de gynaecoloog een dunne holle naald in de buikholte. Hierdoor wordt de buik gevuld met onschadelijk koolzuurgas. Zo ontstaat ruimte in de buik om de verschillende organen te kunnen zien.
Daarna brengt de gynaecoloog via hetzelfde sneetje de kijkbuis (laparoscoop) in de buik en sluit deze aan op een videocamera. De baarmoeder, eileiders en eierstokken zijn zo zichtbaar op een beeldscherm.

Via een sneetje vlak boven het schaambeen worden kleine operatie-instrumenten (gereedschap) in de buikholte gebracht. Bij een therapeutische laparoscopie worden het derde en eventueel vierde sneetje gebruikt om extra operatie-instrumenten naar binnen te brengen.

Adviezen na de operatie

Autorijden

Na de ingreep mag u:

  • Op de dag van de operatie niet zelf autorijden of fietsen. 
    U mag dit weer doen wanneer u zich hiertoe in staat voelt. Het moet verantwoord zijn om deel te nemen aan het verkeer. Let hierbij ook op eventuele medicijnen die u gebruikt. Die kunnen ook van invloed zijn op de rijvaardigheid.

Algemene adviezen

  • U kunt enkele dagen last hebben van buikpijn en een opgeblazen gevoel.
  • U kunt na de operatie last hebben van een gevoelige schouder. Dit heeft te maken dat bij een kijkoperatie de buikholte wordt opgevuld met een soort gas. Door het gas kan een zenuwbaan geprikkeld worden die naar de schouder toeloopt. Het pijnlijke gevoel verdwijnt na een tijdje vanzelf. 
  • Tijdens de operatie krijgt u meestal een katheter in de blaas. Daardoor kan een blaasontsteking ontstaan. Zo'n ontsteking is lastig en pijnlijk, maar goed te behandelen. Neem met klachten contact op met uw huisarts.

Medicijnen 

  • Medicatie mag u innemen volgens het advies van de apotheek. 
  • Als u na de operatie pijn heeft, mag u 3 tot 4 x per dag 2 tabletten van 500 mg Paracetamol innemen (om de 6 uur). 

Wondverzorging

Hechtingen

  • De wond is gesloten met oplosbare hechtingen. Deze hoeven niet verwijderd te worden.

Verband en douchen

  • Laat de pleisters na de operatie in ieder geval 48 uur zitten.
  • Als u dat wenst, mag u 24 uur na de operatie kort douchen (max 5 minuten). Zorg ervoor dat de pleisters niet nat worden. 
  • U mag de pleisters na 48 uur verwijderen, als de wond droog is. Anders eenmaal per dag de pleister vervangen, totdat de wond droog is. 
  • Wees voorzichtig met shampoo/zeep in de buurt van de wond.

Activiteiten

  • U moet de eerste 2 weken rustig aan doen. Dit betekent geen zware lichamelijke inspanningen doen, zoals boodschappen tillen, stofzuigen of in de tuin werken. 
  • U mag na 2 weken weer rustig aan beginnen met sporten, zwemmen en fietsen. 

Risico's en complicaties

Een kijkoperatie verloopt meestal zonder complicaties. De kans dat er toch een complicatie optreedt, is nooit helemaal uit te sluiten. 

  • Elke narcose brengt risico's met zich mee. Als u verder gezond bent, zijn deze risico's zeer klein.
  • Er kan in de buikwand of in de vagina een nabloeding optreden. Meestal gaat dit vanzelf over. Bij een ernstige nabloeding is soms een 2e operatie nodig, vaak via een grote snede.
  • Zoals bij elke operatie is er een klein risico op het ontstaan van een infectie of trombose.
  • Langere tijd na de operatie kan een littekenbreuk ontstaan. Darmen en buikvlies puilen dan door de buikwand onder de huid naar buiten. Deze complicatie kan bij alle buikoperaties voorkomen, ook bij een kijkoperatie.
  • In zeer zeldzame gevallen worden de urinewegen of darmen beschadigd. De gevolgen zijn soms pas zichtbaar als u weer thuis bent. Bij ernstige buikpijn, koorts of pijn in de nierstreek (aan de zijkant van de rug) is het verstandig direct contact op te nemen met de polikliniek Gynaecologie. Meestal zijn deze beschadigingen goed te behandelen.

Contact opnemen

Als u thuis complicaties krijgt, neem dan contact op met het ziekenhuis. 

  • Tijdens kantooruren kunt u bellen naar de polikliniek Gynae­cologie, telefoon (0592) 32 52 70. 
  • Buiten kantooruren kunt u bellen naar de Spoedeisende Hulp, telefoon (0592) 32 52 78.

Neem in ieder geval contact op bij de volgende klachten:

  • Meer bloedverlies dan bij een normale menstruatie.
  • Koorts boven de 38,5° C graden.
  • Toenemende buikpijn of buikpijnklachten die niet afnemen.
  • Abnormale of sterk geurende afscheiding.
  • Een nabloeding, de wond gaat open, vochtverlies uit de wond.

Vragen?

Als u een vraag hebt, kunt u die stellen via de BeterDichtbij-app

Hebt u een dringende vraag, dan kunt u bellen met de polikliniek Gynaecologie. De medewerkers zijn op werkdagen bereikbaar, telefoon (0592) 32 52 70.

 

gynae06 - december 2023

Meer onderzoek en behandeling

Meer informatie

 

Als u video's wilt bekijken, moet u de YouTube cookies accepteren.

Alsnog cookies voor video's accepteren

 

Animatie Kijkoperatie in de buik